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引入消费者远程保健的独特方法为锥健康带来了真正的好处

概述

Cone Health通过一种分阶段的、对供应商友好的方法成功地启动了远程医疗.

挑战

Cone Health位于北卡罗来纳州,是该地区最大的卫生网络之一. 该非营利组织雇佣了1名员工,300名医生分布在100多个地点, 包括6所医院, 3医疗中心, 4个急救中心, 95个医生执业地点, 和几个卓越中心.

在过去的几年里, 该地区其他相互竞争的医疗系统已经部署并积极推广直接面向消费者(DTC)的远程医疗服务, 使该地区所有患者都能获得远程护理服务, 包括Cone Health的患者. 在独立于卫生系统的地区,通过零售诊所,DTC远程医疗选择也在激增, 雇主, 和远程医疗供应商.

消费者对这种低成本产品表现出很高的兴趣, 提供负担得起的医疗服务, 锥健康的领导认识到有必要制定自己的远程保健方案, 既为了防止病人离开系统,又为了吸引新的病人. 在2015年初, Cone配备了心电图管理顾问,帮助计划和实施一项既具有竞争力又对供应商友好的远程医疗战略.

什么是远程医疗

过程

ECG与Cone合作开发了一种分阶段的方法来建立其远程保健方案. 第一阶段(本案例研究的重点)通过通过Epic提供异步访问的小规模试点方案向本组织介绍了远程保健. 除了启动远程保健, Cone希望第一阶段的项目能够参与并响应受影响的利益相关者的需求, 尤其是供应商, 建立一种有利于变革管理的文化. 第一阶段的成果为第二阶段奠定了基础,在第二阶段中,Cone将部署一个更大规模的竞争项目,增加一个视频直播平台并扩展用例.

第一阶段战略的主要组成部分包括:

  • 确定远程医疗的一个简单入口.
  • 创建工作组来代表受影响的组织涉众.
  • 建立新的分娩模式的临床支持.
  • 试点的病人人数虽少,但具有代表性,锥健康员工.
  • 设计有效的营销和传播计划.
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1. 识别远程医疗的简单入口点

Cone希望提供一个对供应商友好的解决方案,以补充其当前的能力和患者服务. 因为Cone已经使用Epic的EHR作为健康记录和文档,并使用MyChart作为其患者门户, ECG建议使用Epic的异步eVisit模块作为远程健康的一个简单入口. 熟悉的Epic平台确保了提供者和患者的易用性,并减轻了集成问题. Cone将针对少数情况的临床问卷上传至eVisit模块. 对远程治疗感兴趣的患有这些疾病的患者可以填写适当的问卷,并在提交后从提供者那里获得治疗计划, 都在MyChart门户网站中.

ECG与Cone合作,添加了一个通知系统,当有新的访客通过共享电子邮件邮箱进入系统时,通知参与提供商, 所以供应商在visit轮班期间不会被绑在电脑上. 作为强大的流程和协议用户, 高级实践提供者(APPs)被选为第一阶段访问的主要提供者, 期望他们能在第二阶段培训更多的提供者.

锥条件处理

2. 创建工作组来代表受影响的组织涉众

“关于远程医疗,和记娱乐下载首先注意到的事情之一是它影响了和记娱乐下载组织的许多领域,“博士说. 他现在是远程医疗副总裁的头衔. Cone为受远程保健影响的各项职能设立了项目工作组, 包括操作/收入周期, IT, 营销与变革管理, 和临床标准. 许多通过异步远程健康访问来治疗患者的应用程序是临床标准组的成员, 结束了远程保健特定临床方案的开发循环.

这些工作组是在执行前设立的. 他们经常会面(至少每月两次),即使在最初的异步访问远程保健方案实施后,也保持对功能范围的监督.

还成立了一个执行级别的指导委员会,以便利与每个工作组内的各种主题问题专家接触,并确定和沟通资源需求方面的差距,并确保迅速解决问题.

3. 建立新的分娩模式的临床支持

拥有一个以临床为重点的工作组,使该组织有机会开发参与提供者所需的工具,以便通过远程保健方案轻松地提供护理. 临床工作组中的应用程序根据其治疗患者的经验,就远程保健特定临床协议的适宜性和有效性提供了有价值的评论. “当需要开发和测试临床方案时, 和记娱乐下载的供应商也参与其中,” Dr. 詹金斯说. “他们有否决权,有能力修改和记娱乐下载使用的临床方案——这确实增加了他们的认同和兴奋.”

Cone还任命了像Dr. 詹金斯将最初的远程医疗项目推广给其他供应商. 他们利用现有的供应商沟通渠道来宣传该项目并加强支持. 供应商的领军者能够分享易用性和与现有工作流集成的第一手资料. “通过尽可能自动化护理计划和临床方案, 和记娱乐下载能够解决临床变异和记录来访的时间——这也是主要的提供者满足,博士说. 詹金斯.

此外,Cone还确保医护人员在护理点感受到支持. 当应用程序发现工作流问题时,它们会迅速得到解决. 对临床和操作方案的修改建议直接传达给临床和操作工作组, 它们通常在几天内就得到批准和实施.

4. 试点的患者人数虽少,但具有代表性,锥健康员工

远程医疗的报销情况很复杂. 具体地说, 北卡罗来纳州不要求商业保险计划涵盖通过远程医疗方式提供的服务. 个人保险计划有自由裁量权来决定保险范围,而这些决定差别很大. 医疗保险和医疗补助对远程保健也有复杂的监管要求和报销做法. 面对面的医生访问和远程保健访问之间的平等还不常见.

Cone Health不希望它的服务提供者因为该州有限的报销机会而气馁, 尤其是在这个重要的入门阶段, 因此,第一阶段异步远程健康访问只提供给属于锥健康保险计划的锥健康员工. 这给了卫生系统完全的控制权,并创造了一个节省成本的机会——那些原本可能在紧急护理中心,甚至是患有低视力疾病的急诊科工作的员工,现在可以得到高质量的治疗, 个人, 并通过eVisit体验进行成本效益高的治疗. 在医疗系统的高免赔额计划中,参与者每次就诊的费用为30美元, 而选择计划的员工则没有与探访相关的费用.

首先向员工介绍远程保健的另一个好处是它提供了征求诚实反馈的机会, 然后可以纳入计划的第二阶段. 由营销工作小组开发的定期沟通宣传了eVisit项目的好处,并在项目开发人员和参与项目的Cone员工之间建立了对话. 从员工那里得到的建设性反馈, 他们是周围格林斯伯勒社区的代表, 帮助Cone完善了eVisit项目,然后将其推广到更大的患者社区.

5. 设计一个有效的营销和传播计划

锥健康的营销和传播计划包括内部和外部活动,以促进新的远程保健方案. 营销工作小组确定总体战略,并监测关键结果.

内部沟通包括在整个组织的医务人员会议和委员会会议的议程上列入提供者倡导者. 早期接触新技术, 以及对临床工具和相关考虑的深入讨论, 帮助供应商社区为第二阶段的更大的远程保健部署做好准备. 除了, 关于第一阶段试点的信息共享确保了提供者不会被来访提供者提供的任何远程保健数据或记录在案的后续需求所蒙蔽.

市场营销也通过福利会议和电子邮件群发来针对员工. 随着Cone开始构想其远程保健部署的第二阶段——向更多的患者提供探访服务并引入视频探访——营销努力扩大到包括在诊所地点发放传单, 社交媒体内容, 网络营销, 甚至广播广告.

结果

第一阶段

Cone Health远程医疗项目的第一阶段——通过Epic进行异步访问, 提供给Cone Health的员工,并于2015年底上线. 异步访问模型成功地缓解了内部利益相关者对远程医疗的担忧, 简单的设置帮助实现了供应商参与和参与的目标.

圆锥图1

病人的参与度也很高. 在6个月内,进行了700次访问. 即使营业时间有限(4-9小时).m. 在工作日和上午8点.m.–8 p.m. 在周末), Cone能够及时、方便地提供护理,使患者满意,并降低了急性护理成本. 关键指标是通过一个自动调查收集的,该调查在患者访问后一个工作日发送给他们.

通过对其他护理机构异步远程保健访问的成本进行比较,可以很好地证明第一阶段的投资回报率:

圆锥图2

第一阶段的成功使第二阶段在试点项目结束后立即开始. 2016年5月, Cone扩大了服务人口,将普通公众包括在内,并延长了服务时间和异步访问的提供者池. Cone还通过与知名远程保健供应商的合作增加了同步访问. 妥善监管远程医疗项目, 锥建立了集中治理, 有了新的远程保健助理主任监督,将该方案扩大到视频和电话访问. 这使Cone能够如期实现第二阶段的目标,即建立一个具有竞争力和强大的远程医疗服务. “和记娱乐下载逐步过渡到远程医疗服务是我向大多数组织推荐的,“博士说. 詹金斯. “能够查看数据子集和患者证明让和记娱乐下载能够解决技术和操作问题,在向更多人推出和记娱乐下载的产品之前需要完善这些问题.”

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