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冲刺你的诊所走向成功

概述

经过巨大努力整合18诊所到一个新的卫生系统包括前端工作流程的标准化支持所有诊所的迁移到一个EHR platform-ambulatory领导堪萨斯大学健康系统(UKHS)想评估诊所的运营和提高性能. 作为世界一流的学术医疗中心和复杂护理和诊断的目的地, 在其设施寻求治疗的患者能够及时、方便地获得医疗保健服务,这是UKHS的优先事项. 像这样, 领导寻求部署一个有意的性能改进(PI)的努力,以增强患者的访问, 满意度, 和诊所吞吐量. 保持平衡, UKHS还想同时确定提高提供者和提供护理的员工满意度的方法.

挑战

当流动的领导开始这个旅程, 他们的重点是确定具体的解决方案,以便在八周内实现预期的目标. 另外, UKHS强烈希望使用自己的专家团队进行改进,但需要帮助组织和开发一个流程来执行这一工作. 因此, UKHS与ECG合作开发了一个模型诊所冲刺流程,然后它可以在自己的诊所复制.

过程

建立正确的团队

和记娱乐下载组建了一个跨职能团队,由代表收入周期的动态项目经理和分析师组成, 病人的访问, 护理, 临床操作, 信息技术和医生信息学. 另外, 参与部门还选择了一个较小的医生团队, 诊所管理者, 以及根据需要为团队服务的员工. 最后, 由门诊手术和参与诊所的高级领导组成的指导委员会在整个过程中帮助指导和建议团队.

制定成功计划

与任何成功的PI计划一样, 在开始实施之前,团队必须在诊所花足够的时间来了解哪些机会是可以改进的. 像这样, 这个团队被要求在八周的时间里快速通过一个外科诊所,以集中精力实现预期的目标. 团队将工作分成8周,如图右方的时间表所示.


博客Ukhs资产时间表

精益管理工具在sprint中发挥了关键作用. 例如,在诊所时,团队接受了寻找八种医疗浪费的培训. 配备了采访和观察工具, 团队观察核心过程的实际性能,并将其与组织的标准化过程进行比较, 注意是否观察到任何浪费. 分析性能数据和访问关键利益相关者对于理解基准性能和跟踪实施后的改进也是至关重要的.

虽然每个团队成员在诊所都有一个重点区域, 对于整个团队来说,理解其他人所关注的内容是很重要的,这样可以将所有领域中的点连接起来,避免与执行工作相关的任何低效和重复. 这样做, 多学科团队, 诊所的团队, 行政和医生诊所的领导花了几个小时一起汇报观察结果,并通过以人为中心的设计技术开发潜在的解决方案, 包括头脑风暴, 聚类, 合成, 和意念. 在实施任何解决方案之前, 该团队与组织中不同的利益相关者一起调查了每个想法的可行性, 考虑到以下特点:

  • 完成构建的估计时间
  • 在流动企业中是否已经在进行类似的解决方案
  • 执行这个想法需要财政投资
  • 独立地实现想法而不会对其他领域产生负面影响的能力(这也受到流程所有者是否属于流动团队的驱动)
  • 所需要的技术是否已经存在并可以实施
  • 从法规和遵从性的角度来看,实现是否可能
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通过可行性测试的想法进入了实施阶段. 小组通过一个虚拟的scrum委员会跟踪实现过程中的每个项目,并每周举行两次scrum以评估进展和排除故障. 最后, 小组将工作重点集中在以下范畴的运作及电子健康档案部分:

  • 转诊和预约安排
  • 入住和结账
  • 提供效率
  • 人事工作流程
  • 病人参与工作流

完成第一个sprint的工作后, 和记娱乐下载征求了Sprint团队的反馈, 参与其中的诊所, 以及赞助和指导这项工作的指导委员会成员. 和记娱乐下载利用他们的反馈来改变和记娱乐下载的工具和格式. 改变包括引入病人时间研究和工作观察圈与护理人员获得额外的观点. 然后和记娱乐下载在非手术诊所重复了这个过程.

在两个诊所进行了这个过程之后, 该小组的出现具有共同的主题,影响着两个诊所. 而不是继续一个Sprint团队, UKHS选择发展一个“分散的团队”,在更短的时间内对流动企业进行更集中的改变. 所选项目是在两个sprint中确定的常见机会.

结果

该团队对第一个参加sprint的诊所进行了90天的随访. 这个后续, ECG将更新后的性能与基线性能进行比较,以衡量改进情况, 诊所的领导(包括系主任)也会不时地分享最新情况和进展. 虽然有许多积极的结果,但和记娱乐下载在下面突出显示了一个子集.

  • 该团队将签到表数字化,并培训前台工作人员如何使用EHR来管理签到前的等待时间. 在此实现之前, 这些部门一直使用纸质签到跟踪表, 这使得测量签到到签到的时间需要很高的人工,而在等候室管理患者的效率更低. 由于这一努力,办理登机手续的平均等候时间减少了2.8分钟.
  • 改善患者门户登记的工作包括对工作人员进行门户功能教育,并在部门内就一致的消息传递达成一致. 结果,门户网站注册增加了23%.
  • 供应商满意度整体提高了3%, 满意度增加最多的是与电子病历工作量相关的领域(增加30%)和可用技术(增加17%).
  • 该部门还重组了它的电话树,使其更有利于患者,并减少了菜单的数量,以便患者得到他们需要的服务. 具体来说,当呼叫诊所时,第一个菜单上的选项从10个减少到5个. The department also invested in obtaining phone statistics and reports; because this did not exist prior to 的 phone tree restructure, 和记娱乐下载无法获得基线呼叫统计数据来比较性能. 然而, 在90天的随访中, 科室领导报告说,这是一个巨大的成功,使病人更容易进入诊所.
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整体, 这一过程使参与诊所的具体改进得到推动,并通过允许组织:

  • 确定两种不同类型诊所的共同挑战和机会.
  • 为企业范围的活动创建小型试点站点. 作为一个结果, UKHS能够识别出不可行或超出项目范围的快速胜利和挑战. 这使得UKHS优先考虑这些作为未来的增强.
  • 点燃燎原之火,在诊所和组织内推进PI文化和创新. 实施的许多想法都受到了未来医疗诊所的启发,并通过PI方法进行了改进. 各利益攸关者(包括团队, 高管, 供应商, 员工们对这个过程和工作感到兴奋,并随后在其他组织工作中使用该方法的组成部分, 例如在日常改进委员会的实施管理.
  • 建立一个由个别专家共同解决问题的文化, 谁主要在各自的领域内工作, 大家聚在一个房间里,互相倾听,进行头脑风暴,一起排除故障.

为您的诊所投资一个优化过程是一个双赢的任何组织愿意奉献时间和资源,需要正确地执行这一过程. 下面是一些关键因素和经验教训,使该倡议在UKHS成功.

博客Ukhs资产最佳实践

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