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选择合适互操作性解决方案的框架

选择合适的互操作性解决方案Web的框架

健康信息与管理系统协会, 致力于通过信息技术促进更好的健康的全球非营利组织, 将医疗保健领域的互操作性定义为:

系统和设备交换数据和解释共享数据的程度. 使两个系统能够互操作, 它们必须能够交换数据并随后呈现数据,以便用户能够理解这些数据.

随着以价值为基础的协调关怀的出现, 他们强调提供者在护理连续体中的协作, 今天的卫生系统, 医生和其他提供者正在努力实施解决方案,以便能够交换卫生信息. 虽然从历史上来看,像有意义使用这样的监管命令可能会鼓励供应商简单地将“实现互操作性”从待办事项列表中划掉,然后继续下一个任务, 高级功能,如人口健康管理(PHM)需要不同的, 持续的互操作性方法. 而不是一次性的努力, 提供者组织必须不断地监视和更新IT模型, 系统, 平台和基础设施,以实现最好的可能, 持续的数据交换.

对信息交换和支持互操作性的解决方案的需求增加导致了市场上供应商产品的爆炸式增长. 而这种变化使医疗保健技术迎来了激动人心的时刻, 目前还没有出现一个“黄金标准”互操作性解决方案,该解决方案已经证明有能力适应当今复杂医疗行业的众多潜在场景. 这个市场充满了一系列的互操作性可能性, 包括公共部门和私人部门, 人口健康管理软件, 分析平台和始终存在的电子hr. 每个选项都有自己的机会、挑战、成本和能力. 解码这些现有解决方案本身就是一项挑战. 更大的挑战是确定一个人的组织需求最终如何与每个解决方案相一致.

来概述一个高层次的方法来应对上述挑战, ECG已经开发了一个框架和方法来帮助供应商确定合适的互操作性解决方案.

将组织需求与正确的解决方案相结合是至关重要的

供应商组织不能仅仅依靠软件供应商市场来指导他们选择可能不能反映内部需求和策略的适当互操作性解决方案. 必须有一个彻底的分析,其中包括一个组织评估——聚焦于数据交换需求的深度和广度, 当前和未来, 以及与现有供应商解决方案的适当对齐.

下面是一种高级方法,用于指导提供商根据互操作性的深度和广度需求确定合适的解决方案.

下面是四种不同的互操作性场景和潜在的解决方案, 涵盖上述参数.

象限我: 互操作性的深度和 互操作性的宽度

场景: 一个医师小组正试图满足有意义使用的护理需求的转变. 这需要交换连续性护理文件, 或实验室结果, 合作伙伴能够通过其电子hr接收安全的直接消息. 解决方案: 嵌入在组织EHR中的功能, 例如直接信息传递和提交连续性护理文件的能力, 可能就足够了.

第二象限: 互操作性的深度和 互操作性的宽度

场景: 区域安全网医院系统在包括急症医院在内的连续护理中有大量的合作伙伴, 专业诊所, 基于社区的组织——有些有电子病历,有些没有.
解决方案: 仅仅依靠基于EHR的功能可能是不够的, 考虑到合作伙伴的各种技术解决方案. 通过区域卫生信息组织实现互联互通可能就足够了, 包括允许缺乏EHR解决方案的合作伙伴查看和提交所需信息的门户功能.

第三象限: 互操作性的深度和 互操作性的宽度

场景: 专业手术中心,配有需要高级数据分析的研究部门, 例如确定护理方面的差距, 在患者人群中应用风险分割, 或者在护理连续体中收集质量指标,以支持风险支付. 解决方案:功能深度可以由人口健康管理(PHM)供应商提供, 或者专门的分析平台. 在一个伙伴复杂性低的环境中, 这样的解决方案本身就足够了, 在大多数情况下,与专用的企业数据仓库一起使用.

第四象限: 互操作性的深度和 互操作性的宽度

场景: 大型综合交付网络从事医疗保险ACO或交付系统重新设计激励支付(drip)等项目授权的风险支付. 挑战包括复杂的护理协调, 高级分析和人口管理, 以及一个由技术多样化的合作伙伴组成的大型社区.
解决方案: 现有的独立PHM平台一直难以支持大量且复杂的合作伙伴之间的连接. 可能需要一个全面的策略和解决方案工具集.

案例研究

考虑到数据交换和互操作性支持的过多可用选项, 选择正确的解决方案并非易事. 然而,, 这是一项必要的任务, 因为选择错误的解决方案——不符合组织的需求集——可能代价高昂. 早在2010年,西海岸的一家地区医院就建立了一个地方卫生信息交换中心. 而HIE提供了一组相对广泛的功能, 包括直接的消息, 一个病人门户, 沟通实验室结果和社区范围的分析, 它没有得到广泛的利用. 尽管投资接近1美元.每年5米, 参与服务的提供者主要利用DIRECT功能来共享连续性护理文件. 随着该组织和HIE社区的其他成员开始逐步转向更先进的电子病历平台, ECG协助地区医院对其互操作性需求进行评估,评估其新EHR平台可提供的能力, 以及通过HIE提供的功能. 评估结果表明,组织的需求可以通过基于EHR的连接来满足, 取消继续支持HIE的需要,并取得可观的节省.

结论

而供应商的情况在不断发展和变化, 对于组织与互操作性解决方案保持一致的策略的需求始终是不变的. 尽管人们的需求和所选择的解决方案之间存在不一致的危险,而且可能代价高昂, 结盟的好处也是实实在在的. 以数据为中心的医疗, 通过互操作性和信息交换实现,是基于价值的护理的支柱——如果以成本效益高的方式适当实施,它将使提供者和患者都受益.

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