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你建好了,他们会来吗? 将实物资产用于人口健康

Articles如果你建立它全尺寸

没有什么比吊在起重机上的工字钢梁更能体现医疗服务提供者面临的选择的持久性和不确定性了. 主要的实物投资策略悬而未决. 建造这一永久性钢梁的决定耗资巨大,最好是通过着眼于未来的镜头做出的,因为它将花费至少30年的时间来支撑一座可能尚未完全确定的医疗服务模式下运行的建筑.

大多数管理人员都严重低估了利用率可能下降的水平.

该行业花了几十年时间开发其固定资产平台,以实现服务收费的报销模式. 将实物资产与成交量与价值相结合需要时间. 这种转变究竟将如何发生,以及将以多快的速度发生,在很大程度上是未知的, 但是,医院和卫生系统今天必须就未来将被视为成本中心而不是收入驱动因素的设施做出投资决定.

为基于价值的交付网络开发一个适当知情的实物资产计划是必要的,以避免重大损失, 不必要的资本支出和降低经营成本. 该计划必须考虑以下方法:

  • 开发一个对付款人和大雇主有吸引力的交付系统
  • 满足庞大、多样化和地理分散的人口需求
  • 降低单位运营成本
  • 减少过剩的临床能力

而基于价值的网络计划可能不会立即实施, 随着资本要求的浮出水面,它应该会推动重大资产投资的决策. 和记娱乐下载可以自信地对未来做出一些一般性的假设, 哪些将有助于卫生系统规划出理想的资产分配.

1.利用率将会下降

“健康护理”而不是“疾病护理”的提供将在未来五年内加快. 新的医疗服务提供和报销模式, 注重人口健康, 而来自支付者的压力增加,将导致医院住院率下降, 即使人口持续增长和老龄化. (见示例1.)

虽然这是普遍理解的, 大多数高管严重低估了潜在的利用率下降. 2014年3月库尔特·萨尔蒙对美国的一项调查.S. 医院和卫生系统发现,63%的管理人员和董事会成员预计,在未来5年,所有住院服务的使用率将会下降(以每1人的入院人数衡量),000 population); the average expected decrease was 3%. 但是,根据Milliman的健康成本指南(hcg)进行的估算发现,与当前水平相比(已经比五年前降低了10%),转变为管理良好的费率的市场可能会减少30%的住院人数。. 这个计算在实际中考虑到了因素, 观察到的数据来自有更成熟的人口健康管理方法的计划和提供者.

高管们必须考虑到这些可能的削减,并在进行长期资本资产规划时更加保守. 向基于风险支付的过渡将需要消除大量不必要的利用能力.

­2.产能过剩将普遍存在

假设利用率下降, 大多数市场将拥有过剩的床位和诊断和治疗能力. 假设利用率降低10%,停留时间缩短一天, 而美国则需要100人,少000床, 即使考虑到老龄化和人口增长. 提供者将能够以非常合理的价格购买或租赁床位. 进一步, digital technologies will affect how and where care is provided; physical locations will no longer be the automatic default for patients seeking care, 高管们将需要改变他们的战略,以适应不断变化的患者期望,并防止昂贵的过度建设. 在决定未来翻新或新资产的价值以及系统是否应该考虑物理扩展时,必须将这一额外的低成本产能考虑在内.

3. 整合护理场所的压力将会上升

大多数卫生保健组织将需要大幅降低其成本结构,以保持其生存能力向前发展. 这就需要重新组织护理服务网络,同时聚合服务:

  • 获得规模经济并确保高资产利用水平
  • 维持或提高质量和病人满意度
  • 提供方便的护理途径

多年来,许多卫生系统已经获得了一大堆建筑, 导致某些领域出现了复制服务. 在其他情况下, 不断变化的移民模式和郊区的增长使目标人口远离设施.

现在是时候重新调整尺度了. 在开始昂贵的设施翻新之前, 卫生系统必须考虑到每一项资产将在其长期护理提供网络中发挥的作用. 它们必须在提供的访问点数量与实现持久成功的能力之间取得平衡.

4. 实体投资将是成本的消耗,而不是收入的驱动因素

翻修或建造新设施的成本与在其生命周期内运营这些设施的成本相比微不足道. 在基于价值的补偿环境中,收回资本投资的能力下降, 这些资产中的大多数在未来应该被视为成本中心. 在将资金用于建造或翻新一项资产之前,需要问的问题包括:

  • 有足够的人口来支持它吗, 和记娱乐下载能否提供足够规模的服务来创造经济?
  • 附近的其他系统设施是否提供类似的功能和市场?
  • 能否在低成本的环境下进行服务?
  • 对病人方便吗?
  • 该地区的潜在合作伙伴能否提供类似或更高水平的价值?
  • 和记娱乐下载是否试图使用资本解决方案来解决运营问题?

卫生系统必须考虑其资产组合在未来将如何演变,以指导其投资决策. 在这种快速变化的医疗保健环境中,建议采取保守的计划, 因为在未来有需要时建立或收购资产,要比现在冒险过度建设更明智.

消除重复和浪费并创造价值的重大机会将对医疗保健市场产生重大影响. 那些较早采取行动,重新调整以价值为基础的医疗服务的提供商将比那些坚持旧的经营方式的提供商拥有明显的市场优势. 高管们必须相应地改变心态, 从传统的“成长与扩张”战略转向“评估与重组”战略. 除非医院管理人员是被系统或区域目标所激励,而不是被各自医院的增长和财务健康所激励, 改变将是缓慢的. 能够降低过度利用率并显著降低成本结构的卫生系统有潜力以低得多的价格进入市场,并将大量的生命和大量的市场份额转移到其配送网络. 实物资产将对这一过程产生相当大的影响.

医疗系统必须为未来做好计划,因为它们的医疗服务网络可能需要显著不同. 重新校准基于价值的网络设计需要对资产和位置进行艰难的选择, 但它为成为高价值医疗保健提供商提供了必要的支点. 现在就做这些艰苦的工作有可能在未来节省数十亿美元的资本和运营成本.

保守的计划.….建议, 因为在未来有需要时建立或收购资产,要比现在冒险过度建设更明智.

消除重复和浪费并创造价值的重大机会将对医疗保健市场产生重大影响. 那些较早采取行动,重新调整以价值为基础的医疗服务的提供商将比那些坚持旧的经营方式的提供商拥有明显的市场优势. 高管们必须相应地改变心态, 从传统的“成长与扩张”战略转向“评估与重组”战略. 除非医院管理人员是被系统或区域目标所激励,而不是被各自医院的增长和财务健康所激励, 改变将是缓慢的. 能够降低过度利用率并显著降低成本结构的卫生系统有潜力以低得多的价格进入市场,并将大量的生命和大量的市场份额转移到其配送网络. 实物资产将对这一过程产生相当大的影响.

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