医疗行业的颠倒:打破医疗行业的垄断和垄断

心电图的 广播节目和播客《和记娱乐下载》提供了未经过滤的观点 在美国的医疗体系中什么起作用，什么不起作用. 由心电主任博士主持. 尼克 van Terheyden，每一集都有嘉宾小组成员，他们探索 美国医疗体系的利弊，以及如何让这个体系发挥作用 对每个人来说.

你会在事先不知道价格的情况下买东西吗, 当你到达收银台时，答应支付你所收取的任何费用? 可能不是.

但在医疗保健行业就是这样. 普通诊断程序的定价信息几乎不可能找到, 而且手术完成后也不会退款. 价格的变化可能是原来的50倍甚至更多, 对病人财务的影响可能是不可预测的，而且是重大的.

大卫·约翰逊希望医疗保健更智能、更友善、更实惠. 他是两本广受好评的书籍的作者，也是4sight Health的创始人兼首席执行官, 戴夫认为，数字交易所可以像改变交通和酒店等行业一样，颠覆医疗保健行业.

“医疗行业没有本质上的不同，它不会允许这种商业模式打破……支付方和提供商的垄断和垄断市场力量。,“戴夫. 这对美国消费者来说将是伟大的一天.”

戴夫加入和记娱乐下载的第五集《和记娱乐下载》来讨论数字交换平台, 数据的流动性, 还有医疗产业综合体. 以下是和记娱乐下载谈话的三个要点.

数字医疗保健交易所可以创造公平的竞争环境.

常规手术的定价可能非常不一致. 戴夫指着来自弗吉尼亚州的数据, 结肠镜检查的费用在200美元到12美元之间,000. 这些价格, 他说, 与其说这是供求关系的真实反映，不如说这是市场杠杆和操纵系统的作用吗. 在他看来, 数字交易平台——医疗行业的优步或Lyft——是提高透明度的关键.

“交易所有一个显著的能力，那就是在透明的情况下创造公平竞争，将结肠镜检查的价格推至市场水平, 没有一个有50倍的变异,”他说. “因此，以这个例子为例，将其应用到日常医疗程序中, 这可能占到医疗保健的75%到80%, 你就会开始意识到影响的大小.”

但对于破坏性 技术要想工作，就需要访问可消费的患者数据 表格——许多医疗保健组织长期以来一直不愿提供. A 戴夫称“数据流动性”是数字化成功的关键 交流. “数据想要自由流动，”他批评道 囤积基本患者数据的组织. 组织应该得到奖励 获奖理由是“利用这些数据，创造洞察力和新的做事方式。 导致更好的结果和更低的价格.”

这一医疗产业综合体显得十分突出.

数据透明的倡导者和希望打破医疗保健现状的组织遇到了一个熟悉的障碍——一个由强大的利益相关者主导的行业拒绝改变. 这就是戴夫所描述的“医疗保健工业综合体”——类似于军事工业综合体, 但更大的. “当一个行业的不同部门为了自己的利益与国会合作，以牺牲整个社会的利益为代价时，就会发生这种情况,”他解释说. “这一直是获得合理定价的主要障碍, 理性的供需关系, 到医疗.其结果是，美国的人均医疗支出高于任何其他国家, 但在成果和服务获取方面落后于其他国家.

戴夫认为这种情况正在改变. “我认为这个国家正在解决这个问题，它受够了. 好消息是，创纪录的资金正流入私人股本和风险投资领域，以支持那些开始采用此类交易所机制的公司,”他说. “我认为，那些认识到他们需要搭乘价值列车的供应商系统——以更低的成本获得更好的结果——最终将成为赢家, 继续坚持人为的按服务付费的支付模式并不是一个长期的成功策略.”

真正的变革需要破坏和监管的双重打击.

而戴夫对即将到来的变化持乐观态度, 他很快就承认，单靠市场无法做到这一点. 颠覆和监管的结合将推动行业的发展. 当然，最近最引人注目的干扰因素是大流行. 像COVID-19一样具有破坏性, 它迫使支付人和提供者重新考虑医疗服务的提供，并让患者看到竞争激烈的医疗市场的好处.

戴夫以居家医院为例. “自20世纪70年代以来，和记娱乐下载就知道在家里住院花费更少, 病人恢复得更快, 并发症更少. 他们喜欢被朋友和家人包围，”他解释道. ”然而,, 直到去年11月COVID危机期间，医疗保险才表示, ‘OK, 和记娱乐下载会像在医院看病一样在家里看病.突然间，这个市场爆发了.”

政府的参与是创造公平竞争环境的必要条件, 戴夫说, 他还指出，最近的监管改革正在逐步生效. “没有COVID, 2020年最大的两件事本应是互操作性法规, 是什么迫使电子病历提供者, 等, 放弃基本的患者数据，这样这些创新公司就可以利用它来创造解决方案. 医院保险公司价格的透明度让每个人都很尴尬,”他宣称. “数据互操作性和价格透明度是你开始获得水平领域的两种方式, 竞争的市场环境，我认为需要作为市场驱动改革的基础.”